习惯性流产预防

二胎孕前检查项目一览表 二胎代孕要做好哪些准

 

随着国家二胎政策的开放,很多高龄的夫妇都开始考虑二胎问题,尤其是部分夫妻年龄较大,最好在二胎前进行一个详细的孕前检查。

二胎孕前检查项目

1.女性孕前检查的内容

(1)一般检查:如身高、体重、血压;内、外科、耳鼻喉、口腔,眼科。

(2)实验室检查:肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、血型(包括RH血型)、优生四项(风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、G-6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋病抗体、性激素水平、尿沉渣分析。

(3)心电及影像学检查:心电图、高频乳腺彩超、B超(肝、胆、脾、胰二胎孕前检查项目一览表 二胎代孕要做好哪些准、双肾膀胱、子宫附件)。

(4)妇科检查:妇科常规检查、白带常规+淋球菌不孕不育的原因生殖+BV(bacterialvaginosis,细菌性阴道病)、宫颈液基细胞、沙眼衣原体、支原体。

(5)特殊检查:(必要时,遵医嘱)。

2.男性孕前检查内容

(1)一般检查:如身高、体重、血压;内、外科、耳鼻喉、口腔,眼科。

(2)实验室检查:肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、血型(包括RH血型)、优生四项(风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、G-6PD、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋抗体、性激素水平、尿沉渣分析,精液常规、精子形态分析。

(3)心电及影像学检查:心电图、高频乳腺彩超、B超(肝、胆、脾、胰、双肾膀胱、前列腺)。

(4)特殊检查:染色体(必要时,遵医嘱)。

(5)自觉睾丸发育可能有问题时,一定要先问一下父母亲,自己儿时是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。

注意:国家卫生计生委规定乙肝二对半女性为何不孕不育作为自愿检查内容,但提倡孕前应该自愿进行该项目的检验。

孕育二胎须知5个事项

1.孕前检查必不可少

准备代孕的时候,可以做一下孕前检查,看看是否适合怀第二胎,检查一下是否有不适宜代孕的疾病。备孕的时候,要谨记三点:第一,在生病(感冒、发烧、头晕等)时候,自己不要滥用药,在服用药物前一定要确认自己是否代孕了,如果确定代孕了需要咨询医生能否吃药;第二,要注意作息有规律;第三,适当补充叶酸。

另外,在二胎代孕期间还需要考虑一下的问题:第一:如果第一胎是剖腹产的,要注意与第一胎的时间间隔,考虑子宫破裂的风险问题,原则上剖腹产后两年后再怀第二胎;第二,在第一胎代孕的时候,是否有一些特殊的情况,比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,如果在第一胎有这些问题,那么怀第二胎需要更加慎重。

2.顺产二胎间隔一年以上较好

中国不孕不育的数量顺产后半年内怀上不会对妈妈的身体有太大的影响,关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定,建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上,妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。

3.剖腹产后一年代孕会有子宫破裂危险

剖腹产后一年就代孕,会有子宫破裂的危险,剖腹产后原则上建议两年后再怀下一胎,但并不等于说剖腹产两年后代孕就不会有危险,只是子宫破裂的几率相对低一些。至于剖腹产后1年代孕能否生下这个宝宝,并没有强制说一定不能生,只是间隔时间只有一年,子宫破裂的风险会相对较高。

4.二胎年龄越年轻越好

女性生二胎的最佳年龄越年轻越好,最好在30岁以前,因为35岁以后生育能力会下降,胎儿发育异常的几率会增高,妊娠期并发症发生的几率增高。

5.宝宝健康与第几胎没有必然联系

宝宝是出生是否顺产,是否健康,与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。最主要的影响因素还是孕妇的年龄问题,在生第二胎的时候,很多孕妇年龄相对大了,自然流产的几率会增大,妊娠期的并发症发生的几率也会增大。

二、高龄产妇二胎备孕注意事项

1.高龄产妇一定要做产前诊断

35岁属于高龄产妇,担心宝宝会发育异常要做产前诊断,一般对于35岁以上的产妇,我们都建议去做产前诊断,因为35岁以上,胎儿发育异常的几率是会增多。

2.高龄产妇备孕谨记3点

高龄妇女代孕会出现以下四大问题:第一,高龄妇女的生育能力下降,会出现不排卵或排卵周期不规律的情况,受孕能力下降,导致代孕几率降低;第二,高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;第三,高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高,发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;第四,出现胎儿早产的几率会增大。

三、孕育二胎,小心3个错误认知

1.二胎早产可能性大?确有其事

怀第二胎早产的可能性会有所增大,在日常生活中,孕妇多注意休息,不要太过劳累,孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。二胎孕前检查项目一览表 二胎代孕要做好哪些准

2.一胎剖腹产,二胎仍然剖腹产?剖腹产降低子宫破裂风险

在医学界是有这样的说法,关于这个观点,主要是考虑剖腹产的原因,可以分开两个方面去看:第一种情况,如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致,那么以后生产都要剖腹产,比如骨盘小这个原因,生完第一胎后骨盘并不会变大,所以以后生产都是要剖腹产,这是没有商量的余地的。

第二种情况,如果孕妇原本是可以自己生产的,但在生第一胎的时候,由于一些可变的原因,比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的,在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产,因为在第二胎分娩的时候,不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产,我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高,如果子宫破裂的风险高,我们会建议继续剖腹产,如果子宫破裂的风险不太高,而孕妇本人愿意去尝试顺产,可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕,遵守的原则是“知情同意”。

在实际生活当中,第一胎剖腹产,第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高,因为确实是存在子宫破裂的风险,虽然风险具体发生会因人而异,但很难准确预计到哪一个人是否会发生,因为子宫破裂一旦发生,死亡率是非常高的。所以在这种情况下,很多孕妇都会选择剖腹产。

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