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北京中医医院顺义医院:创新中医药服务理念 打

 

北京中医医院顺义医院(北京市顺义区中医医院)是北京市公立医院托管改革首批试点医院。2013年7月,在北京市医院管理局、北京市中医管理局的支持下,首都医科大学附属北京中医医院(以下简称北京中医医院)与顺义区政府签订了期限为20年的合作协议书,北京中医医院托管顺义区中医医院(以下简称顺义医院)。同年11月11日,顺义区中医医院更名为“北京中医医院顺义医院”,标志着与北京中医医院进入深入合作阶段。

2014年,为提升区域医疗服务能力,推动医改步伐不断前行,顺义区委、区政府把迅速提升医疗服务水平、满足顺义人民对医疗服务的需求作为头等大事,制定了《顺义区华阳哪个不孕不育医院好医疗卫生服务水平提升三年行动计划》。

2015年6月10日,顺义医院顺利晋升为顺义区首家三级甲等中医医院。按照刘清泉总院长“发挥中医药特色,做医改先锋,为顺义人民服务”的要求,医院坚持科学发展,落实医改政策,以改善患者就医体验、努力做到患者满意为目标,争创人民满意医院,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医特色医疗服务。

创新理念打造医院品牌

一、创新医院顶层设计,引入执行院长负责制。医院托管后,引入理事会领导下的院长负责制,实行管办分开,通过高级别顶层设计,量身打造医院愿景及发展规划,明确发展目标、制定八大战略,使医院发展目标与医改要求相一致。

北京中医医院与顺义医院实施统一管理,引入理事会领导下的执行院长负责机制,成立了由顺义区政府、北京市医院管理局、顺义区卫计委、顺义区财政局、北京中医医院、顺义医院、医院所在地街道组成的理事会,审议托管医院发展规划、年度财务预决算、基本建设项目、大型仪器设备购置、大额资金使用、高值固定资产处置、运营情况监督等重大事宜。顺义医院与北京中医医院通过职能处室的统一设置与联合建设,引进北京中医医院各种最新的管理理念,使得医院服务理念有了较大的提升。

此外,按照国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》文件精神、北京市深化医药卫生体制改革总体要求及国男科不孕不育的原因家中医药管理局、北京市中医管理局、顺义区医疗卫生发展规划的相关要求,顺义医院结合实际情况,制定了中长期规划、新三年规划以及医院发展的八大战略,使医院发展目标与医改要求相一致,体现医院改革的时代性与前沿性。随后,医院各职能处室、临床科室依据医院总体规划,制订科室本身的发展规划,使得医院与上级、医院与科室目标一致,在医院总体规划下,每个科室有自己规划的支撑,医院外部与内部形成一股强劲合力。高的平台与新的目标让职工看到了医院发展的希望,极大地调动了职工的工作热情和积极性。

二、创新文化理念,突出不孕不育检查项目 费用中医特色。顺义医院通过共享北京中医医院的历史品牌、医教研品牌、文化品牌、管理品牌,进行文化的深度融合,并形成了融合两院文化精华、具有中医药特色的新的医院文化。包括与北京中医医院一致的院徽、院训、胸牌、医院宗旨,使用共同的核心价值读本、员工手册、《诊疗规范》、《中医技术操作规范》、相同的中医师承拜师模式等。

此外,医院也创新性地开展了富有自身特色的多项中医文化建设工作。确立了《医院文化建设总体方案》,更新了南、北院区及医联体内7家共建单位的中医宣传展板及标识牌,在门诊走廊、候诊区、住院部走廊宣传中医药知识、使用中医药病名和中医术语,营造氛围、传播理念、彰显中医药文化特色。

医院连续两年举办中医药文化知识竞赛,营造院内浓郁中医药文化氛围;拍摄医院宣传片《和顺之道》及《悬壶三十载仁术誉潮白》各一部;出版《仁者达道》画册、《历史上的今天中医药文化台历》各两部,院刊《中医仁》53期,使之成为医院新名片;打造医院50米文化长廊及文化墙;在北院区设立“明医馆”等一系列文化建设工作。

三、创新人才理念,制定培养模式。医院制定人才培养三年规划、人才培养方案,设立人才培养专项基金,多次申报优秀青年人才、新世纪百千万人才、青年学科骨干等人才项目,稳步推进医院人才培养建设工作。通过设立科室学术带头人、学术继承人、引进北京中医医院“团队带团队”师承培养模式、选派临床骨干到北京中医医院国家级名医工作室学习、开展名老中医院怀孕没有反应正常吗内收徒等形式建设。举办了中层管理干部培训班,包括法律法规、中医药政策、管理知识、三级中医医院评审标准实施细则等管理知识的培训。2015年被评为“顺义区人才工作创新项目”一类项目。

通过加大人才引进力度、拓宽招聘渠道,医院人员学历及职称结构明显提升,高级别人才比例逐年增高,中医类加人员比例不断提升。

四、创新服务理念,改善患者就医体验。一是引进北京中医医院多名专家团队北京市哪家不育来顺义出诊,让顺义人民不出区就能享受到三级医院高水平专家的服务;二是增加专家出诊次数,开放双休日门诊、暑期晚间门诊、提前半小时上班和无假日检查服务,分流病人,缓解工作日就诊压力;三是开通微信平台、网络平台、114平台、诊间预约平台、自助机预约平台、家庭医生平台等多平台分时段预约挂号,提高复诊预约率,使患者错峰就医;四是优化挂号、收费、抽血流程,根据人流量决定窗口职能,增加抽血窗口并改造门诊取药大厅;五是在门诊大厅设立自助服务区,利用自助终端服务帮助患者实现多种服务需求;六是建立门诊服务中心,为患者提供导诊、咨询等多项暖心服务;七是开展全年护理志愿者服务活动,对门诊患者进行导医,对住院患者进行中医健康宣教,养生八短锦教授与指导;八是推行日间手术,开通急诊绿色通道,降低医院内感染风险,为急危重症患者提供高效诊疗服务;九是与外部停车场合作,为职工租用120个车位,将腾出的车位让给患者;十是改善医院就医环境,对医院部分区域进行装修改造,设立电子屏、文化长廊、百草园等,为患者打造舒适就医环境;十一是引进第三方评价机制,按月进行第三方满意度调查并与绩效工资挂钩,真正做到满不满意患者说了算;十二是开展中草药及代煎汤剂的“草药送到家”免费快递服务。针对患者提出的草药等候时间长、取药难的问题,开展了“草药免费送到家”的服务,使患者在院等候时间减少了1个半小时;十三是借助互联网+技术,推进诊疗服务。1)开通免费WIFI无线网,患者和家属来到该院后就可直接享受免费无线网络,减少患者在候诊时的焦虑心情。2)升级医院微信平台,扫码进入医院微信平台,查询到专家出诊信息和医院各种最新资讯介绍等,也可以通过微信平台进行专家预约服务,并在自助机上进行缴费。3)开通微信查询检验报告功能。4)全面开通微信、支付宝支付功能,来院就诊患者在门诊就诊期间所产生的挂号、预约、检查、药品等费用全可通过微信、支付宝扫码,直接缴纳医保自费部分功能,避免患者进行二次退费,有效缩短了患者在医院的就诊时间。们不上

五、创新宣传理念,打造品牌形象。围绕医院中心工作,聚焦医改发展形势,以突出医院建设特色为主线,打造医院品牌形象。一是将“互联网+”与医院宣传工作相结合,充分利用新媒体开展医院宣传,升级改版医院官方微信平台、在区域卫生系统内率先引进舆情监测系统,通过舆情监测平台收集反馈有关医院的各类相关信息,及时消除影响医院稳定的潜在隐患,促进医院平稳发展;二是与北京中医医院重症医学科、中国中医药报社进行合作,共同开设“中医在ICU”专栏,展示了中医药在急危重症上也大有可为;三是塑造内涵打响品牌,通过专题节目录制的形式,开设中医养生栏目,发挥中医药在养生保健方面的优势,为辖区居民提供养生保健知识。积极参与北京电视台《养生堂》及顺义电视台《健康有约》等节目的录制,并在《健康报》、《中国中医药报》刊登信息,向社会及百姓进行科普宣传并展示医院改革发展与便民惠民措施;四是和各级媒体保持长期稳定,成为健康报理事会单位,连续三年荣获首都中医药信息宣传工作先进单位。

创新能力共享总院优势资源

一、开展两院科室联合建设。顺义医院先后开展7个科室的两院大科联合建设,14个科室联合建设,部分北京中医医院国家级重点专科主任受聘担任两院大科主任,联合建设科室将从科室管理、诊疗规范、教学科研等方面实行一体化管理,使顺义医院相关科室专科从管理理念到诊疗方案等实现与北京中医医院的管理融合、技术融合、人才融合、有效提升顺义医院临床科室的专业技术水平,总院专家定期出诊、查房、带教、手术,全面提升医疗水平。

二、以重点专科带动医疗工作全面发展。在全区率先开展院级重点专科评审,设立重点专学科专项基金,以国家级重点专科建设标准建设市级专科,以市级重点专科标准建设院级专科,以重点专科建设带动医疗工作全面发展。

三、顺义区首家开展主诊医师负责制。顺义医院在顺义区率先引入主诊医师负责制为主体的新型诊疗模式试点,打破“门诊是门诊、住院是住院”的分段式模式,建立主诊医师诊疗组,为患者提供从门诊到住院再到复诊的全过程诊疗服务新模式。

四、打造中医药优势战略。就像诺贝尔奖获得者屠呦呦教授所说:“中医药是中国留给世界的宝贵财富”,中医药以其简、便、验、廉的特点与确切疗效为广大患者所欢迎。作为中医医院,采取了一系列促进中医药特色优势发挥的措施,不断提升服务、提高疗效、改善患者就医体验。

一是完善优势病种诊疗方案。要求各临床科室均制定3个以上中医优势病种诊疗方案,重点专科要求中医优势病种诊疗方案增加到4个以上,并以此指导临床。优势病种诊疗方案增至74个,新开展平衡火罐、埋针疗法等7项中医适宜技术,使中医适宜技术总数达到32项,建立中医综合治疗室15个,引进北京中医医院36种中药特色制剂,完善了中医治未病科的建设。

二是全面推进中医临床路径工作。开展中医临床路径75个。要求开展的科室在原有工作的基础上,总结不足,推广经验,未开展科室从国家中医药管理局制定的临床路径中至少选择一个病种开展中医临床路径工作。

三是加强中医专病专台建设。鼓励各专科在现有专病的基础上,加强专病专台建设,推广适宜技术,提高临床疗效,形成具有明显的中医特色优势的“专科—专病—专台—专家”的新型模式。目前医院开设41中医专病专台,涵盖了内、外、儿、针灸、推拿等15个科室。

四是加强中医药特色指标考核力度。医院将饮片使用率、中医治疗率、门诊非药物治疗率等中医特色指标纳入科室综合目标考核及科主任考核,强化处方点评、医疗质控及科室考核,科室主任实行末位淘汰.通过一系列举措,全院北京中医医院顺义医院:创新中医药服务理念 打中医特色更加突出,中医优势更加明显。医院的学科建设进一步增强,逐渐形成以脑病专科为龙头,以心血管科、呼吸科、康复科、骨伤科等为品牌的多学科全面发展的格局。

五、狠抓医疗质量管理,提高患者就医体验。全面落实医疗13项核心制度,加强对各临床科室早交班、三级医师查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论的督导与考核,确保临床各项工作管理规范化。建立多学科会诊机制,并与北京中医医院开展多学科远程会诊,有效提升了临床急危重症救治水平。开展对住院医师首页填报、病历书写、诊疗规范等实践技能培训以及对科室助理、院级质控员病历质控、首页质控、门诊处方点评等专业培训。引进结构化电子病历,加强病历质量监控,对出院病历实行100%质控。加强大处方、抗菌药物处方的点评力度,减少不合理用药。

六、科教兴院,资源共享。通过共享教学资源,建立联盟内品牌化重点学科,打造核心竞争力;通过设立两院合作科研基金,开展两院合作科研课题,共享北京中医医院高水平的科研平台和实验室,顺义医院获批北京市自然基金依托单位,立项省部级课题6项,市局级课题12项,区科委项目47项,去卫计委课题3项,与北京中医医院联合申报《通过中医医联体建设构建市、区、镇、村一体化中医医疗服务体系对推进分级诊疗的研究》获得中华中医药学会政策研究奖。提高了顺义医院科研能力和水平。

构建了教学体系。将原来的2个一级教研室发展为目前的13个一级教研室,23个二级教研室,完成教研室主任及教学秘书遴选和任命。加强师资培养,5人成功获批长春中医药大学硕士研究生导师资格。与骨伤教研室共同完成北京中医药大学东方学院《骨伤手术学》及《中医正骨学》课程,获得好评。成功获批长春中医药大学教学医院及护理培训基地。现共有5个国家级名老中医传承工作室在

该院建立分工作室,其中柴瑞霭教授国家级名老中医传承工作室顺义分工作室是北京市首个跨省合作模式和托管合作模式下的分工作室建设项目。此外,与总院疮疡外科联合,与中华中医药学会、北京中医医院本部合作立项2项国家级中医药继续医学教育项目。同时,制定科北京中医医院顺义医院:创新中医药服务理念 打研发展规划,借助北京中医医院和北京市中医研究所高水平的基础研究平台(中心实验室),与北京中医医院联合开展省部级以上高级别科研课题申报,不断加强与医院、学校、学会的紧密合作,实现专业人才的培养与提升。

七、不断提升护理服务能力。顺义医院护理学获批北京市中医管理局“十二五”重点专科,医院门诊全面实施中医特色优质护理,执行国家中医药管理局52个病种中医护理方案中的34个,优化了12个病种的中医护理方案。护理管理团队荣获“全国五一巾帼标兵岗”,开展平衡火罐、埋针疗法等7项中医适宜技术,使中医适宜技术总数达到32项,建立中医综合治疗室11个,全面开展优质护理服务,优质护理病房覆盖率达100%,获批“北京中医医院优质护理服务先进单位”。同时在临床实践中捕捉科研素材,并总结理论基础,2016年共获批2项厅局级课题,2项区科委课题。为传承中医养生健身精髓,推广中医养生健身功法,传播中医“治未病”理念,向患者及家属大力推广“八段锦”中医养身健身功法。

一、一体化区域医联体,突破体制创新。医院按照刘清泉院长关于医联体的“大树理论”,在顺义区委、区政府及卫生计生委的支持下,组建了以北京中医医院为龙头(树根)、北京中医医院顺义医院为核心(树干)、顺义区7个社区卫生服务中心/卫生院(树枝)及其所属的社区站、村医室(树叶)为支撑的“北京中医医院顺义区中医医联体”。通过医联体建设开展了一系列体制机制的突破:牛栏山社区卫生服务中心从收支两条线的全额拨款单位改为差额拨款单位,有效地调动了职工为社区患者与居民服务的积极性和主动性;建立了一整套医联体管理制度,设立了专职的医联体办公室,通过院长联席会制度对医联体实施管理;医联体内实施了专家出诊、查房的逐级下行和人才培养逐级上行人才引进与培养机制,有效地提升了基层服务能力,满足了基层患者的就诊需求;开展了专家定期到基层出诊、巡诊、远程会诊、双向转诊、医技科室一体化管理、支持基层卫生社区服务中心建设特色专科、创建有中医药特色的医联体挂牌社区服务站、为社区医生及乡村医生开北京中医医院顺义医院:创新中医药服务理念 打设全脱产半年的高级培训班、中医适宜技术培训班、西学中培训班等措施,提升了基层服务能力,构建了市区镇村一体化的区域中医医疗服务体系。

二、1+1+X家庭医生团队,推倒医院围墙。针对居民对原有由社区医生为主组成的家庭医生团队医疗水平的信任度不高、家庭医生受医疗知识所限不能满足居民更多的咨询需求、看病只能预约患者到社区卫生服务中心而不能预约到大医院就诊,导致部分家医服务出现流于形式、签约多服务少、患者看病不通过家庭医生也不征求意见,导致看病难持续存在的情况,结合中医原本就是内外妇儿不分、中医就是全科、中医不依赖手术环境和大型检查、简便验廉、更适合基层开展的特点,医院在医联体的基础上,创新家庭医生服务模式,推出了“健康顺义-中西医结合1+1+X家医团队服务模式”试点。家医团队由1名中医全科医生、1名西医全科医生和1名专科医生为主组成,既有三级医院、也有一级医院医生,家医团队还有两层上级,一层是由区级医院所有专业专家组成的专家团队,为家医团队提供专业指导,再上一层是由市级医院顶级专家组成的专家指导团队,为疑难危重症提供指导;家医团队通过微信平台为签约居民提供健康咨询、慢病管理、上级医院的预约挂号、预约检查、预约住院、双向转诊等服务;家医团队微信平台还为家庭医生和签约居民提供了名为“微课堂”的家庭医生学习平台和医学科普教育平台。新型中西医结合1+1+X家医团队服务一经推出,就受到了社区医生和试点居民的广泛欢迎与好评。医院通过参与社区的家庭医生服务,推倒了医院围墙,让医疗服务走入社区与乡镇,让需要到大医院诊疗的患者通过家庭医生有效分诊、预约,进一步推进了分级诊疗。

三、创新诊疗服务模式,三甲医院优质服务进乡村。该院探索建立顺义区第一家中医流动医院,定期深入偏远乡村送医送药。以“为基层提供优质中医药服务,传播中医药预防保健理念”为工作核心,2017年1月开展此项活动,初期选取顺义医院医联体单位为试点,逐步由北向南推进。中医流动医院不仅承担着中医医疗、预防保健的医疗服务,还兼具科普宣传、培训指导等功能。通过免费举办健康讲座、发放宣传材料、开展健康咨询等形式,积极传播中医药科普知识和健康常识,力求“未病先防”的效果。同时,中医流动医院每到一地,都要对社区卫生服务中心、村卫生室的医务人员进行指导。通过临床带教、适宜技术培训、会诊、讲课等形式提高基层医务人员的中医医疗水平,成为流动的培训基地。截止到2017年5月参加巡诊科室有脑病科、心血管科、呼吸科、针灸科;义诊科室有妇产科、内分泌科、推拿科、眼科。共对西赵各庄、寺上、龙湾屯、山里辛庄、前王各庄、贾山、相各庄、前晏子、西水泉、富各庄、北孙各庄、荣各庄12个村落巡诊次数146次,服务人次737人,义诊数百人,抽血化验71人,预约院内CT/核磁/彩超检查20人,中医非药物治疗37人。

医院经过创新管理,不断落实“以患者为中心,为患者服务”的理念,社会效益长足进步,医院品牌影响力不断扩大,受到顺义区委、区政府及人民的高度好评,医院将持续提升医疗服务水平、不断创新服务模式、实施微时代、信息化条件下的流程再造,满足患者日益增长的医疗服务需求,为建设首都慢生活区做出贡献。

(责编:胡昱喆、魏炳锋)

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